外伤脱落牙的紧急处理
                  
---记得找寻处伤脱落的牙齿 



---记得找寻处伤脱落的牙齿 

对意外撞击而松动脱落的牙齿,往往大家不知所措而在送医前作出不当的处置,提醒大家以下几点,在意外发生后:
1.立即找到脱落的牙齿。
2.不可用手、任何器械、纸张碰触或包住牙根部份、只能触及牙冠部位。
3.保持牙齿尤其牙根部位的湿润 ,可将牙齿浸泡在干净的冰牛奶、冰水、生理盐水、或含在口中舌下部位。
4.在30分钟内,立即就医。

在 学校、游乐场所,儿童发生撞击意外以致牙齿脱落,或是交通意外,造成成人牙齿松动脱落的情形,在现在互动频繁的社会是常常碰到的。遇到类似牙齿因外伤脱落,家长、老师或意外当事人应怎么办,才能提高牙齿保留的存活率呢?

※牙齿脱落后,还有用吗?

在牙齿的外伤之中,有一种情形是牙齿因为受到撞击之后整颗脱落,这种现象尤其以 7 到 11岁的男孩发生机会较大。通常遇到意外时,大家常常会被病患口中斑斑的血迹吓住了而忽略掉去事故周围寻找脱落的牙齿。究竟这种已脱落的牙齿还有用吗? 答案是肯定的。尤其是如果能够在很短的时间之內给予适当的处理的话,成功率是相当的高。处理的方法非常的简单,只要稍加注意,大家都做得到,下次万一您遇到这种状况时,请您尽可能在 30 分钟之內按照以下所介紹的方法操作,就可以大大的增加 牙齿保留下来的成功机会。

※找到牙齿后该作什么?

1.找到牙齿后,先看看牙齿有没有破损,从这时時候起要注意只能捏住牙冠的部份,千万不要去碰牙根。
2.如果牙齿很脏,可以先用自来水或冷开水将牙齿沖洗干净,此时仍要小心不能去碰到或搓揉牙根面。
3.尽快将冲干净的牙齿再植回到原来脱落的位置。
4.如果不能植回原来脱落的位置的话,可以先将牙齿用冰牛奶、冰水、生理盐水浸泡或含在口中,与患者一起送到牙科门诊处理。
5.浸泡的溶液以冰牛奶较好,万不得已,可以用冰水代替,务必要保持潮湿,千万不用卫生纸或干布包住。

6.只要注意处理的黄金时间是 30 分钟,不要碰到或搓揉牙根表面并以冰牛奶浸泡牙齿,之后立刻送到牙医处给予适当的处置,成功的机会是非常的大的。

以下用两个临床意外松脱牙齿的x-光为例:
病例(一):
A0627-009.jpg (5456 bytes) A0627-010.jpg (7176 bytes) A0627-011.jpg (5415 bytes) A0627-012.jpg (6150 bytes)

(图一)撞击以后,牙齿脱出齿槽骨,牙周膜空间隙变大兼并牙冠断裂。
(图二)这时将牙齿压回原来牙齿所在位置、并施予固定。
(图三)施予根管治疗,并作长期追踪。
(图四)经一年半追踪,后施予假牙镶复。

病例(二):
A0627-013.jpg (6731 bytes) A0627-014.jpg (5235 bytes) A0627-015.jpg (5917 bytes) A0627-016.jpg (6136 bytes)
(图一)撞击后牙齿整个脱出齿槽骨。
(图二)经适当处理后牙齿予以置入原来位置。
(图三)脱落牙齿位置确定后施以钢丝固定。
(图四)牙齿固定一月拆线之后继续追踪治疗。