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精工齿科欢迎您
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医生是白衣天使、是神圣的，自古以来就是生命的象征。但是医生也有良莠不齐，某些医务工作者或
受经济利益的驱使、或知识的落后、或技术的局限、或在不知不觉之间给你设置了一些陷阱，对于一窍不
通和一无所知的你，怎样在从事医疗的过程中保护自己的利益不受侵害，怎样不上当受骗，掌握一些必要
的口腔科知识显得尤为重要。（以下向您介绍一些常见的陷阱，如果无特殊的原因一定是错误的，由于具
体病例具体分析，所以仅供参考）
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陷阱（一）常规干尸治疗代替根管治疗
省时间（患者）、省力（医生），效果极差，目前仅适用于儿童牙齿和根管不通畅的个别成人牙的治疗
已经逐渐被淘汰。（经常采取这种治疗方案的医生的医术值得怀疑）。
建议：治疗前应该搞清医生准备给你采取何种治疗方案（千万不要怕就诊次数多，因为根管治疗很费力
好坏代表医生的水平）。
陷阱（二）用质量差的玻璃离子、磷酸锌、自凝树脂补牙
便宜、省力，效果极差。目前保存牙齿最好的材料是银汞合金、光固化复合树脂和嵌体。银汞合金主要
用于后牙的充填（颜色差、脆性大、边缘密闭差易折断、继发龋，但价钱便宜）；光固化复合树脂主要用于
前牙的修复（颜色逼真、柔韧性好、边缘密闭好，但强度比银汞合金差且价钱贵，目前有些进口的光固化复
合树脂材料的强度与银汞合金相比已不相上下，有逐渐取代的趋势）；嵌体修复主要用于后牙（颜色差、但
强度高、边缘密闭好，保留时间久，对医生的技术要求高，国外比较流行，价钱贵）。
建议：具体情况具体分析（根据自己的经济实力请医生帮助选择）。
陷阱（三）轻易进行牙髓治疗
牙髓主要是神经血管束，是牙齿营养的供给，一旦被处理掉，牙齿将变脆易折断，所以应尽量保留牙髓
（医生诊断能力差、治疗技术差是造成不必要杀髓的主要原因）。
建议：弄清医生给你处理牙髓的原因后再行治疗。
陷阱（四）轻易拔除患牙
人只有两套牙齿，拔掉就不能再长了，所以应善待你的牙齿，镶的假牙再好也不如自己的真牙（医生的
责任心差、技术落后是造成患者一些牙齿不必要被拔除的主要原因）。
建议：多走几家医院咨询一下，现在的治疗技术好多牙根都可以保留，松动的牙齿还可以固定（要看你
的牙齿的具体情况）
陷阱（五）非专业人员洗牙
洗牙看着虽简单，也不是任何人都可以做好的，口腔的专业性非常强，口腔专业医生大学要读5-6年，
他们在操作的时候都非常小心（因为操作不当可造成牙周感染、牙周韧带和牙龈附着的损伤，而这种损伤是
不可逆转的），另外，医生洗牙过程中还可以同时为您检查全口牙齿的情况，给你提出忠告或治疗方案（负
责的医生都会这样的）。
建议：搞清楚给你治疗的医生是正规的还是冒牌的。
陷阱（六）两颗牙之间的洞连在一起堵（号称结实）
每个牙齿都有自己的正常的形态和结构及一定的生理动度（也就是说牙齿是运动的），两牙之间正常是
有缝隙的，其生理功能是食物排除的通道。如果两牙被连在一起一方面食物排除通道被堵塞，另一方面由于
牙齿的运动特别容易造成充填材料的脱落，更严重的是造成两牙之间牙龈乳头和牙槽骨的破坏（病人的症状
是充填的地方经常出血）。所以堵牙一定要分开堵，它是鉴别一个医生水平高低的标准（因为把牙分开堵并
且处理好邻面非常不容易）。
建议：治疗前一定问清楚，如果他说连在一起堵结实，我劝你赶快走。
陷阱（七）充填时从来不垫底
龋洞根据洞的深浅分为浅龋、中龋、深龋。浅龋充填时不用垫底，而中龋和深龋充填时必须垫底，甚至
于垫两层（为了保护牙神经、为了充填物的牢固）。有些医生不管多大的洞,不管三七二十一一律一充到底
从不垫底（美其名曰：结实，其实害人）。
建议：治疗前一定问清楚他准备如何做，因这方面患者一无所知，只好凭医生的良心和医德了（有些医
生由于水平有限本身就不懂，正规大学毕业的口腔科医生都会做的很好的）。
陷阱（八）补牙不备洞形
所谓洞形就是堵牙时要把牙洞制备成一定的形状（要求底平、壁直、呈盒状，牙合面要形成鸠尾，适当
增加倒凹）以防止充填物脱落、折断增加固位。有些医生在充填时原来的牙洞什么样就给你堵成什么样，从
不制备洞形（美其名曰：磨牙少），是造成你补牙材料经常脱落的主要原因之一。
建议：如果你补过的牙齿的充填材料经常脱落，找找是不是有这方面的原因。
陷阱（九）洗牙不抛光
洗牙后,牙齿表面形成一个粗糙面,如果不抛光很快就又附着上 脏东西(经常有患者问:我洗完牙才几天怎
么又脏了?就是这个原因),有些医生“偷工减料”,把这一步骤给省略了。
建议：提醒医生（不要不好意思），你花了钱就要得到全面的服务。
陷阱（十）补牙从不调咬 颌
补牙要适当的调咬颌（不但要调治疗的牙齿，有时还要调对颌的牙齿），目的是避免刚刚治疗过的牙齿
的边缘过于锐利，沟窝太明显，不利于固位（有些牙齿由于长时间没有得到及时的治疗，对颌牙的牙尖已经
咬到坏牙的龋洞中），更为严重的是容易造成治疗过的牙齿劈裂（特别是治疗过牙神经的牙齿，牙齿已经变
脆）。
建议：没办法（虽然书本上已经讲了，可能做到这点的医生太少了，就是正规大学毕业的医生也往往忽
略这点）。
陷阱（十一）补牙前从来不拍牙片
治疗前医生往往根据患者的主要症状来进行病情诊断，临床上通过探、叩、视、扪、冷热等检查在有些
病例可以直接诊断并确定治疗计划，而对于相当一部分病例通过这些检查常常无法确定患牙及患牙病变的程
度，这就需要通过拍牙片来确定，而有些医生往往忽视这一重要的检查手段，只是凭主观的意识下结论，制
定出错误的治疗方案，给患者带来不必要的痛苦。
建议：治疗前询问你的治疗医生是否需要拍牙片再确定一下你的病情。
陷阱（十二）不写治疗病例
有些医生在给患者治疗后从来不写病例或只写简单的纪录（在个体诊所尤为严重），这种做法对患者及
其不负责任，试想当患者去其它的医院治疗同一颗牙齿时医生如何能知道以前是怎样治疗的呢?当治疗过的
牙齿出现任何问题时，患者拿什么去讨说法呢？去医院就诊你既是患者又是消费者，出现医疗纠纷时拿什
么进行医疗鉴定？
建议：为了维护你的权利和健康，在治疗后一定不要忘了向医生索要治疗的详细记录。
陷阱（十三）随意治疗牙髓
得了牙病是否需要治疗牙髓要看具体情况，只有那些确实有牙髓炎症状的牙齿才需要治疗牙髓，而相当
一部分的牙齿之要通过恰当的保髓处理是完全可以避免杀髓的，这要求医生有很强的责任心和很高的医术。
有些医生治疗时手法粗糙，往往造成患者牙齿的意外穿髓，而此时又不能作适当的处理，轻率地杀死牙髓，
给患者造成不必要的痛苦。临床上保护牙髓的方法是直接盖髓术和间接盖髓术，如果经这两种方法处理后
患牙仍疼痛就应该治疗牙髓。
建议：小心了，凡事问个为什麽。
陷阱（十四）随意拔除牙根
随着高科技的发展，牙科治疗技术越来越先进，保留牙根并利用其接一颗牙齿已不是什麽稀罕事，因此
我们常说只知道拔牙的医生不是好医生，而事实上就存在那么一些医生，他们不管三七二十一只要是牙根
就只会拔除，患者由于不懂还以为他们的治疗是对的。牙根是否能够保留需要拍牙片以确定其长度、牙槽
骨丰满度、根尖病变情况，只有实在无法保留的牙齿才需要拔除，否则将给你以后的镶复带来很多不必要
的麻烦。
建议：不要轻率地拔除牙根，一定要请医生看看能否保留。
未完待续
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陷阱（一）